Corrida contra o relógio biológico

Congelamento de óvulo gera autonomia na escolha da mulher de quando será o melhor momento para engravidar

Muitas mulheres vivem o dilema entre engravidar com uma idade mais avançada para trabalhar e atingir uma condição de vida melhor ou abrir mão do trabalho e engravidar antes dos 30 anos.

O congelamento de óvulos é uma prática que vem chamando a atenção de mulheres que desejam adiar a maternidade.

Estudos mostram que cerca de 20% das mulheres aguardam até os 35 anos para iniciar uma família, mas a reserva ovariana diminui com o tempo.

Após os 30 anos, essa queda é acentuada e a mulher passa a apresentar poucos óvulos (em quantidade e qualidade), aumentando a possibilidade de embriões com defeitos cromossômicos.

Sendo assim, é indicado para mulheres que desejam uma gestação após os 35 anos que congelem os óvulos, possibilitando uma chance de gravidez após os 40 anos com óvulos próprios.

São muitos os fatores envolvidos na decisão de adiar a maternidade: a estabilidade profissional, a espera por um relacionamento estável, o desejo de atingir segurança financeira, ou, ainda, a incerteza sobre o desejo de ser mãe.

Entretanto, é importante alertar as mulheres sobre as consequências desta decisão: a idade pode afetar a capacidade de conceber.

De acordo com o relatório do SisEmbrio (Sistema Nacional de Produção de Embriões), divulgado pela Anvisa, em 2017 houve crescimento de aproximadamente 17% de número de embriões congelados em relação ao ano de 2016, no Brasil.

O congelamento de óvulos, também conhecido como crio preservação de ovócitos maduros, é um método usado para salvar a capacidade das mulheres de engravidar no futuro.

Os ovos colhidos nos ovários são congelados não fertilizados e armazenados para uso posterior. Um ovo congelado pode ser descongelado, combinado com espermatozoides em laboratório e implantado em seu útero (fertilização in vitro).

Quão invasivo é o procedimento de congelamento de óvulos e quão arriscado?

O processo de recuperação de ovos é idêntico à primeira fase da fertilização in vitro, ou fertilização in vitro.

O procedimento é o seguinte: a mulher recebe uma rodada de injeções de hormônios que estimulam os ovários a produzir vários óvulos.

Esse estágio envolve visitas frequentes à clínica de fertilidade, cerca de cinco em dez dias, enquanto os ovários são monitorados regularmente por ultrassom vaginal. Após aproximadamente uma semana ou duas de tratamentos hormonais, os óvulos são recuperados.

O processo de recuperação do ovo leva cerca de 10 minutos e é realizado sob anestesia leve ou sedação. Usando um ultrassom, o médico guia uma agulha através da vagina até o folículo ovariano que contém o ovo. Um dispositivo de sucção no final da agulha remove os ovos dos folículos. Recuperar os ovos tecnicamente não é tão diferente de tirar sangue. Uma agulha entra no ovário e os ovos são aspirados suavemente.

Embora o procedimento cirúrgico seja na maior parte seguro, as doses hormonais correm um risco de síndrome de hiperestimulação ovariana, ou OHSS, que deixa algumas mulheres doentes. Isso ocorre quando uma mulher responde muito agressivamente aos hormônios e os ovários ficam inchados e doloridos. Pode ser acompanhada por náusea, vômito e dor abdominal.

Quando hiper estimulados, os ovários produzem muito líquido, que deve ser drenado do abdômen com uma agulha. O OHSS tende a acontecer em mulheres mais jovens na faixa dos 20 e 30 anos e ocorre em menos de 5% dos pacientes. Mas, em casos graves, a OHSS aumenta o risco de insuficiência renal e coágulos sanguíneos e, em casos muito raros, pode ser fatal.

O que envolve o congelamento de ovos?

Em primeiro lugar, você precisará fazer o teste para detectar doenças infecciosas como HIV e hepatite. Isso não tem importância se você pode congelar seus ovos ou não, mas é para garantir que as amostras de ovos afetadas sejam armazenadas separadamente para evitar a contaminação de outras amostras.

Você começará o processo de fertilização in vitro, que geralmente leva de duas a três semanas para ser concluído. Normalmente, isso envolverá o uso de medicamentos para aumentar a produção de ovos e ajudar a amadurecer. Quando estiverem prontos, serão coletados enquanto você estiver sob anestesia geral ou sedação.

Nesse ponto, em vez de misturar os óvulos com o esperma (como na fertilização in vitro convencional), um crioprotetor (solução de congelamento) será adicionado para proteger os óvulos.

Os ovos serão congelados resfriando-os lentamente ou por vitrificação (congelamento rápido) e armazenados em tanques de nitrogênio líquido. As estatísticas mais recentes mostram que a vitrificação é mais bem-sucedida que o método de resfriamento lento.

A maioria das mulheres terá cerca de 15 ovos coletados, embora isso nem sempre seja possível para mulheres com baixas reservas ovarianas (baixo número de ovos).

Quando você quiser usá-los, os óvulos serão descongelados e os que sobreviverem intactos serão injetados com o esperma do seu parceiro ou doador.